女子午后户外带娃，因热射病去世，体温高于42摄氏度！急诊专家提醒

每经编辑：程鹏,易启江

近日全国多地开启高温烧烤模式，6月15日中国气象局发布今年首个高温中暖气象预报，6月17日中央气象台继续发布高温黄色预警，北方高温将覆盖超200万平方公里，中暑患者增多，高温天气也容易引发热射病。

据北京日报，仅6月17日白天，北京大学人民医院急诊科接诊了10名出现中暑症状的患者。北京大学人民医院急诊科副主任医师迟骋提醒：出现先兆中暑、轻度中暑一定要及时加以干预，否则症状将持续加重，如发展至热射病甚至可能导致死亡。

(资料图片仅供参考)

午后带娃户外活动

出现症状后未采取措施致热射病

6月16日晚，一名患者因出现严重意识障碍被送至人民医院急诊科。接诊时，患者处于昏迷状态，体温高于42摄氏度，被诊断为热射病。此后，很快出现了多脏器功能衰竭，经过近7小时抢救后，于17日凌晨离世。

“热射病即重度中暑，如抢救不及时死亡率高达70%至80%，但热射病通常不是突然发生的。”迟骋介绍，该患者在户外带娃活动回家后，曾出现头晕乏力等先兆中暑的症状。但她并没有及时采取调适措施，而是继续处于没有开空调的闷热、西晒房间内。直至“叫不醒”才被家人发现、送医，此时为时已晚。

中暑分为先兆中暑、轻度中暑、中度中暑与重度中暑4个阶段。“先兆中暑与程度最严重的热射病之间，尚有一个进展过程。如果及时采取干预措施，大部分中暑患者是不会发展到热射病的。”

17日是周末，户外活动的人较多。17日8时至18时，人民医院急诊科共接诊10名先兆中暑、轻度中暑患者。

热射病就是中暑？

没有那么简单！

什么情况下需要送医？

全国多地的高温暖的空气，大大增加了热射病的风险。热射病研究竟是一个什么病？它与一般中暑又有什么区别呢？

什么是热射病？

热射病是高温相关急症中最严重的情况，即重症中暑。是由于暴露在高温高温环境中人体调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度急剧升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍（如诡诈、惊奇、昏迷）及多功能障碍的严重致死性疾病，是中暑最严重的类型，一旦发生，死亡率极高。根据发病原因和易感人群的不同，热射疾病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病（又称为经典型热射病）。

热射病与一般中暑有何区别？

热射病是危险的。可别听说中暑就小看它！

一般中暑症状：身体温度常会超过38℃，并伴有面部潮红、大量出汗、皮肤透热、恶心呼吐，或四肢冰冷、脸色苍白、血压下落、脉搏变快等症状。

热射病症状：身体温度高，一般核心温度超过40℃。

另据北京日报，北京大学人民医院急诊科副主任医师迟骋迟骋介绍，先兆中暑的主要表现为头晕、乏力、大汗、口渴、注意力不集中。此后体温升高、出现发热，但没有意识转变，则进入了轻度中暑阶段。如不加干预，体温将持续升高，可达40至42摄氏度的高热，并伴有四肢抽搐、意识障碍，则进入了中、重度中暑的阶段。最严重的中暑即热射病，通常合并多脏器功能衰竭，死亡率很高。

如发生先兆中暑、轻度中暑时，该如何处理呢？迟骋说，一旦发生中暑，要将病人转移到阴凉通风处，解开患者衣扣，并通过擦拭、冰敷等措施帮助患者降低体温。降低室内温度的同时，要给患者补充体液，推荐补充含有淡盐水等含有盐分的液体，补充中暑导致的体液和电解质丢失。“简言之：物理降温、降低室温、补水，就可能逆转或终止患者的中暑进程。”

什么情况下，需要送医呢？迟骋说，如果患者出现了体温升高、肢体抽搐或出现嗜睡、认知障碍等意识改变，就要及时送医救治了。

“高温杀手”怎么防？

注意这四点

1、减少和避免中暑发生

热射病不是突然发生的，要预防热射病，首先要避免中暑发生。

2、避免在高温（高温）以及不通风的环境里

应尽量避免在高温（高温）及不通风的环境里，出行时要避开高温，做好防晒。另外，可以适当备一些防晒霜。不得不在户外工作或活动时要注意个人身体状况，多喝水，及时休息。如果是驾车出行，切勿将儿童和宠物留在车内。

3、避免脱水的发生

可以喝一些白开水、淡盐水，或者喝含有钾、钠、尼克等离子的电视解析饮品，而不建议喝高级酒精饮品和高糖饮品。另外，可以多吃含水量比高的水果，比如黄瓜、西红柿、桃子、西瓜等，作为喝水之外的水分补充。

4、保证充分的睡眠

保证充分的睡眠，让大脑和身体得到充分释放。可以通过佩戴眼罩等方式改善睡眠环境，从而保证睡眠质量。

专家提醒：

高温天仍在持续，迟骋提醒市民：高温、高湿环境工作或学习者，一定要注意休息。“最好每30分钟左右就到阴凉通风处休息5到10分钟。及时补充水分，绿豆汤、凉茶等，都是推荐的防暑降温饮品。”

户外活动一定要避开最炎热的午后时段，“6月17日接诊的患者，大多是户外活动后出现中暑症状的。”迟骋建议，可选择一天中较凉爽的清晨或傍晚户外活动，并避免剧烈运动、不穿深色衣服，以防积热导致体温升高。

同时，要重视先兆中暑症状，一旦出现头晕、乏力、大汗、口渴等，要及时调整纠正。夏季饮食要尽量清淡，“辛辣刺激食物、抽烟饮酒等习惯容易加重湿热体质。湿热体质者更易中暑。”

这几种夏季疾病，同样要警惕！

防心肌梁死

高温天气需要预防急心肌梨死的发生。专家表示，夏季是心脑血管疾病高发的季节，尤其是35℃以上的高温天，心脑血管病病的死亡率会明显上升。

如果感觉胸闷，不能大意，尤其是老人，要及时就诊。

防中风

专家介绍，在闷热的天气里，脑卒中知者确实比天气晴朗的时候多，大致会增加1/3。这与大量出汗、血液透析、使用空调室内外温差较大、血压波动、天热心情烦躁、睡眠节律乱等因有关系。

防结石

高温天会影响身体对铅和盐的吸取，加上大量出汗，尿液渗漏，尿中结晶体更容易沉淀形成结石。预防结石最有效的方法就是多喝水，增加排尿量，建议多喝白开水。还要多运动，有利于肠蠕动，帮助排出代谢废物。另外，海鲜与啤酒尽量不要同时食用，否则会增加结石的风险。

预防胃肠病

夏日贪吃冰凉的食物，容易对胃造成刺激，引起胃虚弱、腹胀、腹痛、腹痛等症状，严重者还可以造成胃肠型感冒，特别是胆虚弱者及老人、小孩更应注意。

预防头痛

夏季很多人的头痛病会复发，罪魁祸首是因贪凉过度吹空气调。天热开空气调注意温度合适宜，空气调风口不要对着头痛部直吹，建议在室内披一件薄外套，以免颈椎背受凉引发疾病。

预防皮肤病

高温还可能会引发季节性皮肤病。除掉会有因被蚂蚁叮咬而引发的皮肤瘙痒红肿外，还会有因日晒引发的日光性皮肤炎、毛囊炎等皮肤病。另外，由于天气太热，身上也容易出现湿疹和痘子，因此夏天外出一定要做好防晒措施。

编辑|程鹏易启江

校对|何小桃

封面图片来源：视觉中国

每日经济新闻综合北京日报（记者孙乐琪通讯员钟艳宇）、央视新闻

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